CONTOH-CONTOH Usulan Penetapan Pemenang, Penetapan Pemenang Penunjukan Langsung, Pengumuman Pemenag, Surat Penunjukan Penyedia Barang, Surat Perjajian

Nomor         : AIII/..../Ts.2/MDP/....../I/2012                                                               Tulakan, 05 Januari 2012

Lampiran      : 1 (satu) berkas

Kepada Yth.

Kepala MTsS MUHAMMADIYAH 02 TULAKAN Pacitan

Kabupaten Pacitan

Di

             TEMPAT

Perihal : Usulan Penetapan Pemenang

            Berdasarkan Surat Keputusan Kepala Madrasah tentang Panitia Pengadaan Peralatan Lab komputer tahun 2011 bersama ini kami sampaikan hal-hal sebagai berikut :

1.  Dasar pengadaan dengan metode Penunjukan Langsung adalah Madrasah Development Program (MPD) MTsS MUHAMMADIYAH 02 TULAKAN  Kabupaten Pacitan tahun Anggaran 2011 dengan pagu anggaran untuk pengadaan Peralatan Lab komputer sebesar Rp. 48.561.500,- (Empat puluh delapan juta lima ratus enam puluh satu ribu lima ratus rupiah)

2.  Jumlah barang berikut speksifikasi teknis yang dibutuhkan adalah sebagaimana tertera dalam Undangan Pengajuan Penawaran No. AIII/...../Ts.2/MEDP/...../XII/2011 tanggal 25 Desember 2011.

3.  Cara pengadaan yang dipakai adalah melalui Metode Penunjukan Langsung.

4.  Penyedia barang yang diundang untuk menyampaikan penawaran adalah CV.Elsa Mandiri Abadi.

5.  Pemasukan dan pembukan Dokumen Penawaran Harga dilaksanakan pada tanggal 28 Desember 2011.

6.  Hasil pembukaan dokumen penawaran dituangkan dalam Berita Acara Pembukaan Dokumen Penawaran Yang Ditangani oleh Panitia Pengadaan dan 1 orang wakil dari perusahaan peserta penunjukan langsung.

7.  Hasil evaluasi administrasi, teknis, dan harga dituangkan dalam Berita Acara Evaluasi Penunjukan Langsung No AIII/...../Ts.2/MDP/...../I/2012 tanggal 02 Januari 2012

8.  HPS yang dibuat panitia pengadaan adalah Rp. 41.277.600,- sebagai acuan untuk menilai penawaran harga yang diajukan oleh CV. Elsa Mandiri Abadi sebesar Rp. 48.568.000,-. Namun demikian panitia pengadaan melakukan negosiasi harga.

9.  Setelah dilakukan negosiasi penawaran harga dari semula Rp. 48.568.000,- dituangkan dalam Berita Acara Negosiasi Harga.

10.        Berdasarkan hasil penilaian dari awal sampai akhir yang meliputi penilaian kualifikasi, administrasi, teknis, penawaran harga serta surat penawaran harga hasil negosiasi dari CV. Elsa Mandiri Abadi No. 0052/MLN/SPN/XII/2011 tanggal pengadaan 31 Desember 2011 adalah :

         Nama Perusahaan                        : CV. Elsa Mandiri Abadi.

         Alamat                                         : Jl. Setiabudi Timur no.27 Madiun

         NPWP                                         : 02.644.670.8-621.000

  Harga penawaran hasil Negosiasi  : Rp. 48.568.000,- (Empat puluh delapan juta lima ratus enam  puluh delapan ribu rupiah)

                                                                   Harga sudah termasuk PPn 10%

11.        Laporan ringkas ini kami sampaikan kepada Kepala MTsS MUHAMMADIYAH 02 TULAKAN Kabupaten Pacitan sebagai bahan pertimbangan pengambilan keputusan dalam penetapan pemenang penunjukan langsung.

Panitia Pengadaan Barang

MTsS MUHAMMADIYAH 02 TULAKAN, Kab. Pacitan

Tahun 2011

Ketua,

MASDAR ALI, S.Pd

 -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Tulakan, 07 Januari 2012

Nomor              : AIII/..../Ts.2/MDP/...../I/2012

Lampiran           : 1 (satu) berkas

Perihal              : Penetapan Pemenang Penunjukan Langsung

                          Pengadaan Peralatan Lab Komputer

Kepada Yth.

Ketua Panitia Pengadaan Peralatan Lab Komputer

Tahun 2011

PACITAN

            Sehubungan dengan Surat Ketua Panitia Pengadaan Peralatan Lab Komputer MTsS MUHAMMADIYAH 02 TULAKAN Kab. Pacitan Tahun 2012 Nomor : AIII/..../Ts.2/.../I/2012 tanggal 05 Januari 2012 perihal Usulan Penetapan Pemenang, dengan ini kami sampaikan bahwa berdasarkan Loan Agreement No. 2294-INo (SF) dan Kepres Nomor : 80 Tahun 2003 tentang Pedoman Pelaksanaan Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah dan Petunjuk Teknis Pengadaan MEDP maka dengan ini kami setuju, sesuai usul Panitia tersebut diatas dengan penetapan Pemenang Penunjukan Langsung Pengadaan Peralatan Lab Komputer sebagai berikut:

Pemenang I

Nama Pimpinan  Perusahaan       : Darul Amiri, S.Kom

Nama Perusahaan                       : CV. Elsa Mandiri Abadi.

Alamat Perusahaan                     : Jl. Setiabudi Timur no.27 Madiun

Nomor Pokok Wajib Pajak            : 02.644.670.8-621.000

Harga Penawaran hasil negosiasi : Rp. 48.568.000,- (Dua Empat puluh delapan juta lima ratus enam  puluh delapan ribu rupiah)

                                                      Harga sudah termasuk PPn 10%

Jenis Pekerjaan                          : Pengadaan Peralatan Lab Komputer

                                                    MTsS  MUHAMMADIYAH 02 TULAKAN Pacitan

Demikian Surat Penetapan Pemenang ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kepala MTsS MUHAMMADIYAH 02 TULAKAN

Kabupaten Pacitan

Slamet Rahmanudin,S.Ag

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

 

                                                                       

PENGUMUMAN PEMENANG

Nomor : AIII/..../Ts.2/MDP/....../I/2012

            Berdasarkan Surat Penetapan Pemenang Penunjukan Langsung Pengadaan Peralatan Lab Komputer MTsS Muhammadiyah 02 Tulakan, maka dengan ini diberitahukan Pemenang sebagai berikut :

Pemenang I

Nama Pimpinan  Perusahaan       : Darul Amiri, S.Kom

Nama Perusahaan                       : CV. Elsa Mandiri Abadi.

Alamat Perusahaan                     : Jl. Setiabudi Timur no.27 Madiun

Nomor Pokok Wajib Pajak            : 02.644.670.8-621.000

Harga Penawaran hasil negosiasi : Rp. 48.568.000,- (Dua Empat puluh delapan juta lima ratus enam  puluh delapan ribu rupiah)

                                                      Harga sudah termasuk PPn 10%

Jenis Pekerjaan                           : Pengadaan Peralatan Lab Komputer MTsS MUHAMMADIYAH 02 TULAKAN Pacitan

            Demikian pengumuman ini disampaikan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya dan atas perhatiannya kami ucapkan terimakasih.

                                                                                                      Tulakan, 08 Januari 2012

Kepala MTsS MUHAMMADIYAH 02 TULAKAN                                Ketua Pengadaan,

                                                                                                      Peralatan Lab Komputer

SLAMET RAHMANUDIN,S.Ag                                                       MASDAR ALI, S.Pd

 ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Tulakan, 08 Januari 2012

Nomor              : AIII/...../Ts.2/MDP/......./I/2012

Lampiran           : 1 (satu) berkas

Perihal              : Surat Penunjukan Penyedia Barang

  Pengadaan Peralatan Lab Komputer

Kepada Yth :

Direktur/Pimpinan

CV. Elsa Mandiri Abadi.

Di

      MADIUN

            Dengan ini kami diberitahukan bahwa penawaran Saudara Nomor : 0052/MLN/SPN/XII/2011 Tanggal 31 Desemberi 2011 tentang Paket Pengadaan Peralatan Lab komputer olah dengan nilai penawaran

Rp. 48.568.000,- (Dua Empat puluh delapan juta lima ratus enam  puluh delapan ribu  rupiah)

                                                      Harga sudah termasuk PPn 10%

kami nyatakan diterima/ disetujui.

            Sebagai tindak lanjut dari Surat Penunjukan ini Saudara diharuskan untuk menandatangani Surat Pesanan yang akan segera menyusul.

Kepala MTsS MUHAMMADIYAH 02 TULAKAN Kabupaten Pacitan

Slamet Rahmanudin, S.Ag

---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 

SURAT PERJANJIAN

Nomor : AIII/....../Ts.2/MDP/....../I/2012

PERJANJIAN INI dibuat pada hari Minggu  tanggal delapan Bulan januari Tahun Dua ribu dua belas, antara Slamet Rahmanudin,S.Ag atas nama Kepala MTsS MUHAMMADIYAH 02 TULAKAN Kab. Pacitan yang berkedudukan Jl. Tulakan Tegalombo KM 01 Kab. Pacitan, Jawa Timur (selanjutnya disebut “Kepala Madrasah”) di satu pihak dan Darul Amiri, S.Kom Direktur CV. Elsa Mandiri Abadi. yang berkedudukan di Jl. Setiabudi Timur no.27 Madiun ( selanjutnya alamat “Penyedia Barang”) di Pihak lainnya.

DIMANA Kepala Madrasah telah menerima penawaran untuk pengadaan Peralatan Lab komputer untuk disupplai oleh penyedia barang, berdasarkan kontrak antara MTsS MUHAMMADIYAH 02 TULAKAN dan CV. Elsa Mandiri Abadi (selanjutnya disebut “Kontrak”) dan telah menerima Penawaran dari penyedia barang untuk Pengadaan barang dibawah Kontrak dengan nilai Rp. 48.568.000,- (Empat puluh delapan juta lima ratus enam  puluh delapan ribu rupiah) sudah termasuk PPN10% selanjutnya disebut “Nilai Kontrak” dengan perincian sebagai berikut :                                                                                                                                                       

           

PERJANJIAN INI DENGAN KETENTUAN SEBAGAI BERIKUT :

1.    Dokumen berikut ini harus dalam format dan dibaca dan dimasukkan dalam bagian kontrak perjanjian ini;

a). Permintaan Penawaran, Persyaratan dan Kondisi Pengadaan,Spesifikasi   Teknis;

       b). Perubahan (jika ada);

2.    Berdasarkan pembayaran akan dilakukan oleh Kepala Madrasah kepada Penyedia Barang yang tersebut dibawah ini, dengan ini Penyedia Barang menyetujui suatu Perjanjian dengan Kepala Madrasah untuk melaksanakan dan menyelesaikan supplai barang berdasarkan Kontrak ini dan memperbaiki segala kerusakan sebagaimana yang diatur dalam ketentuan Kontrak.

3.    Kepala Madrasah dengan ini mematuhi pembayaran, dengan pertimbangan penerimaan Kontrak, supplai dan pengiriman barang, dan penggantian sebagaimana yang ditentukan dalam Kontrak.

4.    CARA PEMBAYARAN

1.    Pembayaran atas Pekerjaan yang dipesan dilaksanakan melalui Bendahara Kegiatan Pengadaan Alat Media Pembelajaran MTsS MUHAMMADIYAH 02 TULAKAN Pacitan  yang dibebankan pada Dana Pengadaan Lab Komputer  MTsS MUHAMMADIYAH 02 TULAKAN Kab. Pacitan Tahun Anggaran 2011 sejumlah Rp. Rp. 48.561.500,- (Dua Empat puluh delapan juta lima ratus enam  puluh satu ribu lima ratus rupiah) setelah seluruh barang ditrerima dengan dalam keadaan baik dan memuaskan oleh Pihak Madrasah.

2.    Dalam mengajukan permintaan pembayaran, CV. Elsa Mandiri Abadi. harus melampirkan :

a.    Berita Acara Penerimaan Barang sebagai kwitansi tagihan yang telah disetujui  oleh Kepala Madrasah MTsS MUHAMMADIYAH 02 TULAKAN Pacitan , Ketua Panitia Kegiatan Pengadaan Alat Media Pembelajaran MTsS MUHAMMADIYAH 02 TULAKAN Pacitan , dan Panitia Penerimaan Barang bersama Wakil dari CV. Elsa Mandiri Abadi.

b.    Surat Jalan pengiriman barang.

            Dengan ini para terkait telah melaksanakan perjanjian Kontrak berdasarkan hukum yang berlaku di Indonesia pada tanggal yang tercantum diatas.

Untuk dan atas nama MTsS MUHAMMADIYAH 02 TULAKAN pacitan Slamet Rahmanudin,S.Ag

Untuk dan atas nama CV. Elsa Mandiri Abadi Penyedia Barang Darul Amiri, S.Kom Direktur